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活动性中枢神经系统疾患,活动性中枢神经系统疾患有哪些

無达教育网 2024-05-02 21:46:11 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于活动性中枢神经系统疾患的问题,于是小编就整理了1个相关介绍活动性中枢神经系统疾患的解答,让我们一起看看吧。

甲硝唑有哪些副作用?能长期服用吗?

甲硝唑是治疗厌氧菌感染的主要药物之一,尽管甲硝唑在全球范围内被广泛使用,但厌氧菌中的获得性甲硝唑耐药性较罕见。更常报道的是幽门螺杆菌对甲硝唑耐药。“是药三分毒”,临床应用甲硝唑过程中,应注意其不良反应的发生。

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胃肠道反应

全身性甲硝唑治疗(静脉或口服)最常见的不良反应是胃肠道不适。常见的胃肠道症状有恶心、厌食、呕吐、腹泻、腹部绞痛和便秘。也常出现令人不快的口中金属味。患者也可能出现舌苔、舌炎及口炎,这与假丝酵母菌过度生长有关。


神经系统不良反应

甲硝唑有两个特点:口服给药后可达到较高的血药浓度,以及组织穿透力极强。可广泛分布于身体各组织,能够有效穿过血-脑屏障。据报道,在接受甲硝唑治疗的患者中,尤其是接受高剂量甲硝唑治疗的患者,出现过癫痫发作、周围神经病变、头晕、眩晕、共济失调、意识模糊、脑病、易激惹、乏力、失眠、头痛及震颤。甲硝唑虽然属于浓度依赖性抗菌药物(一日一次给药效果好),但由于单次药物剂量过大,不良反应增加。特别是甲硝唑引起的脑病和药物剂量过大或应用时间过长密切相关。


泌尿系统不良反应

口服甲硝唑可引起尿液暂时性变暗至深红褐色。也有排尿困难、膀胱炎、尿失禁、阴道假丝酵母菌过度生长及性欲下降的报道,但不常见。


过敏反应

在接受甲硝唑治疗的患者中,已有超敏反应的报道,包括荨麻疹、红斑疹、潮红、支气管痉挛和血清病。


双硫仑样反应

服用甲硝唑后饮酒会引起潮红、心动过速、心悸、恶心和呕吐等双硫仑样反应,不过其机制和头孢菌素不同,甲硝唑不抑制肝脏中的酒精代谢且不增加乙醛生成,可能和甲硝唑改变胃肠道菌群有关。


总之,甲硝唑的不良反应和药物剂量及用药时间相关,临床应用需加以注意。

甲硝唑属于硝基咪唑类抗菌药物,与青霉素类等通过霉菌发酵制成的抗生素不同,甲硝唑是一种化学合成的药物。在临床上主要用于治疗妇科阴道滴虫病,阿米巴痢疾,而在临床最广泛的应用是治疗各种厌氧菌参与引起的感染。如牙周炎,腹腔感染,盆腔感染,皮肤软组织感染,伪膜性肠炎,幽门螺杆菌感染等.

甲硝唑最常见的不良反应是消化系统的不适,包括恶心,呕吐,腹泻,腹胀,食欲减退,便秘,味觉改变,口干,口腔金属味等。

精神神经系统不良反应包括头痛,失眠,晕厥,精神错乱,高剂量引起癫痫发作和周围神经病变。表现为肢体麻木和感觉异常等。

需要注意的是,甲硝唑代谢产物可使尿液呈红色,应与血尿鉴别,如出现此现象不必过分惊慌,如没有尿路感染的相应症状如尿频尿急尿痛以及排尿困难等,可观察几日,停药后尿液可恢复正常颜色,如有疑虑则应该去咨询您的医生。

甲硝唑可引起戒酒硫反应,饮酒后服药可引起双硫仑反应,表现为面红耳赤,心率加快,血压下降,,头晕头痛,腹痛呕吐等,因此,服用甲硝唑期间不能饮酒,也要避免服用含有酒精成分的药物和食物,如藿香正气水,由于甲硝唑引起的双硫仑反应机理是抑制了乙醛脱氢酶导致体内乙醛聚集所致,而乙醛脱氢酶的活性恢复需要4-5天,因此,停药后至少一周左右才可恢复饮酒。

服用甲硝唑期间,甲硝唑可干扰某些化验指标的准确性,如可使肝功能检查项目中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),乳酸脱氢酶(LDH)。甘油三酯,己糖激酶等的检验结果值失真,使其值降为零。因此,服用甲硝唑期间最好不要行这些检查项目,如必须请把用药情况告知您的医生,由医生去判断和决定检查时机。

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